男性性功能障碍根据病因大体上可分为功能性和器质性，临床以功能”性病”变引起的性功能障碍比较多见。由功能性病变引起的男性性功能障碍与大脑皮质的功能紊乱对性中枢的控制发生病理改变有密切关系。

①大脑皮质对高级性中枢抑制过程的病理偏盛

当大脑皮质对高级性中枢抑制过程的病理偏盛时，即可出现有关性功能障碍的各种症状：可以只影响勃起中枢的功能，表现为”阳痿”和不射精；亦可影响性功能的整个过程，表现为”性欲低下”，或勃起减弱和性交中情欲低下，或不能勃起。

当对勃起中枢的抑制偏盛时，通常性欲正常，而勃起不坚；或当性交时，则完全不能勃起。当大脑皮质对射精中枢的抑制过程病理偏盛时，性欲和勃起都可正常；但性交虽能延续，却没有情欲高潮和射精，或出现迟泄。当睡眠中解除了大脑皮质性中枢的偏盛抑制时，仍可因梦见色情而发生”遗精”，或者”无”梦遗精。

②大脑皮质对高级性中枢兴奋过程的病理偏盛

引起大脑皮质对高级性中枢兴奋过程病理偏盛的原因，常见于性生活过频、过度延长性交时间者，或试图用多次中断性交的办法来达到暂缓射精者，未婚者的手淫亦为原因之一。

高级性中枢兴奋过程的偏盛的基本特点是性欲增强或亢进，表现为容易勃起、射精快或”早泄”，甚至当看到、听到色情或思想上出现色情概念时，即可射精。这些症状并不说明性功能的增强，因为内抑制过程的减弱和兴奋与抑制的平衡的削弱，实际上恰好说明其性功能的衰退，而且还只是发展过程中初始阶段的表现。这种偏盛的最终结果，必将导致性功能的衰竭，出现性功能的低下、无性欲和阳痿。