对此北京妇产医院乳腺外科主任王晓薇接受了本报专访。
问：怀孕期间，乳房会有哪些变化？
答：很多准妈妈都发现，随着胎宝宝的来临，自己的乳房也开始发生改变，例如乳头变深、乳房正下方的血管越来越明显。大约怀孕3—4个月时，大多数准妈妈的乳房已开始变大，而且变得更加柔软，有时候会感到微微的胀痛，偶尔还会摸到肿块，这是乳腺发达以及激素分泌增加的缘故。另外，乳房表皮正下方会持续出现静脉曲张，乳头颜色也会变得更深。
这些变化是为了日后分泌乳汁所做的准备，所以不必太紧张。几乎所有准妈妈都会有肿胀的感觉，只是有些人并不会明显感觉疼痛，但有些人疼痛感甚至会持续到分娩以后。
问：孕期怎么选择合适的胸罩？
答：孕期胸罩首选纯棉质地。准妈妈不要贴身穿化纤类或羊毛类内衣，清洗时也不要与其他衣服混洗，最好用手清洗。以免纤小细毛从乳头开口逐渐进入乳腺导管，久而久之造成堵塞，致使产后哺乳时不能通畅排出乳汁，引起无奶或少奶。其次，因为孕期乳房变化较快，一定要及时根据乳房变化的大小，选择合适的号码，不能为了省钱，而使用未怀孕时候的普通胸罩，避免挤压给乳房带来伤害。
问：什么时候要开始护理乳房？要相应做哪些护理？
答：孕期的乳房护理主要是乳头的护理。因为未经过吸吮的乳头较为脆弱，产后容易被宝宝吮破。乳头皮肤一旦破损，在宝宝吸吮时将会非常疼，以致影响哺乳。如果未及时恰当处理，容易引发乳腺炎或乳腺脓肿，还会导致母乳喂养失败。准妈妈可经常用干燥柔软的小毛巾轻轻擦拭乳头皮肤，这种刺激可增加乳头表皮的坚韧性，避免在宝宝吸吮时破损。从怀孕4—5个月起，经常用温和皂水擦洗乳头，清除附在上面的乳痂。每次洗澡后，可给乳头涂上专用的护理油，然后用拇指和食指轻轻抚摩乳头及其周围皮肤。不洗澡时，先用干净柔软的小毛巾擦拭乳头，然后采用以上方法按摩。
如果准妈妈乳头有扁平或内陷现象，都会大大影响日后给宝宝顺利哺乳。因此，在孕期内必须及早进行矫正。不过，孕后期要注意少做乳头护理，否则过度刺激会引起宫缩造成早产。
问：孕期做爱时是否可以进行乳房刺激？
答：通常孕中期属于性爱安全期，这时候做爱不会对准妈妈和胎宝宝造成伤害。抚摸乳房是做爱时常有的刺激，但这个时候准爸爸要注意，不要用力抚摸，也不要过度刺激，否则容易引发宫缩给准妈妈带来伤害。
问：有的孕妇孕期就有泌乳的现象，这正常吗？孕期泌乳是代表以后乳汁多吗？
答：孕期有的准妈妈会发现，偶尔压挤乳头还会有黏稠淡黄的初乳产生，特别是孕后期更为明显。不必惊慌，这都是正常现象。但这并不代表产后乳汁就会很多。
产后想要乳汁更多，除了在孕期提前进行乳房保养外，还要在产后尽早让宝宝吸吮乳头。宝宝吸吮乳头，是对及时泌乳的最好刺激。
专家资料：
王晓薇，北京妇产医院乳腺外科主任，外科主任医师，中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会委员 。
